“之前异地医保报销需要拿着发票、结算清单、医保卡等材料回参保地当地报销,不仅要跑很多腿,还担心材料丢了,现在方便多了,在威海就能直接联网结算了,不用两地来回跑,真是太方便了。”8月14日,从新疆来鲁的马先生,因糖尿病到威海口腔医院就诊,在诊室开了处方之后直接到缴费窗口结算就享受了医保报销。像马先生一样,异地就医直接联网结算为他们提供了更加便捷的结算服务,今年上半年,威海市环翠区参保人员异地就医直接结算1.53万人次,累计医保支付2040万元。
威海口腔医院作为落实和执行异地就医直接结算的医疗单位之一,把住院、普通门诊、门诊慢特病都已接入异地就医联网结算,并逐步扩大门诊慢特病跨省异地直接结算病种,切实为参保群众解决异地就医“跑腿”报销难、“垫支”负担重问题。近年来,威海市环翠区按照医疗保障经办领域“高效办成一件事”任务部署,破除参保群众流动就医障碍,推动“就医费用报销一件事”落地落实。目前全区有473家定点医药机构纳入异地就医直接结算范围,省内异地和跨省住院、普通门诊直接结算率保持稳定在90%以上,门诊慢特病跨省直接结算率达到70%以上。
为方便参保人跨省异地就医,威海市环翠区医保部门将持续完善优化跨省异地就医相关政策,推动直接结算覆盖范围不断扩大。目前已经实现普通住院、普通门诊、门诊慢特病和药店购药等就医类型直接结算。其中,门诊慢特病支持高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等五种慢特病病种跨省异地就医直接结算。(闫振虎 辛雯)