血液透析患者使用引朵吲哚布芬片的必要性

对于血液透析患者来说，动静脉内瘘是连接患者动脉和静脉的重要通道。然而，这个生命线有时会因为血栓形成而受阻，严重影响透析的效率，甚至威胁到患者的生命。在这种情况下，抗血小板药物如引朵吲哚布芬片就显得尤为重要。

血栓：血液透析中的隐形杀手

血栓对血液透析患者构成了严峻的健康威胁，不仅可能导致动静脉内瘘闭塞，阻碍透析过程，引起体内毒素和水分的积累，甚至可能危及生命。此外，脱落的血栓还可能引发心脏病发作或中风，这些情况通常突然发生，可能造成永久性损害或死亡。血栓的存在也增加了感染风险，因为它们为细菌提供了滋生的环境。同时，血栓及其治疗过程给患者带来了额外的痛苦和不便，严重影响了他们的生活质量。预防和治疗血栓所需的医疗资源，如药物、手术等，也显著增加了患者的经济负担。更令人关注的是，存在血栓的透析患者出血风险和死亡率均较高，这进一步强调了采取有效预防措施的重要性[1,2]。

引朵吲哚布芬片是抗血小板的守护者

引朵吲哚布芬片是一种有效的血小板聚集抑制剂，其作用机制包括：可逆性抑制血小板环氧合酶，从而减少血栓素A2的生成，其中血栓素A2是一种强效的血小板聚集激活剂；此外，引朵吲哚布芬片还能够抑制由ADP、肾上腺素、血小板活化因子（PAF）、胶原等诱导的血小板聚集；降低血小板内的三磷酸腺苷、血清素、血小板因子3等的水平，从而减少血小板的黏附性，预防血栓形成[1,2]。

引朵吲哚布芬片的这些作用机制使其在抗血小板治疗中表现出快速起效和较短的作用时间。与阿司匹林等不可逆抑制血小板功能的药物相比，吲哚布芬的抑制作用是可逆的，这意味着在停药后24小时内血小板功能即可恢复，为需要进行手术或其他医疗操作的患者提供了更大的灵活性[3]。

数据说话：吲哚布芬片兼具疗效与安全

一项研究将60名使用自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者随机分为吲哚布芬片组和阿司匹林组，结果显示吲哚布芬片组的内瘘通畅率大于阿司匹林组，且药物不良反应发生率低于阿司匹林组3。另一项研究也观察到，吲哚布芬片治疗可以显著降低动静脉内瘘术后血栓的发生率，并且具有一定的预防血栓形成作用[4]。

除了在预防血栓方面的显著效果，吲哚布芬片在安全性方面也表现良好。研究表明，吲哚布芬片的不良反应发生率低，与阿司匹林相比无显著差异，表明其在安全性上具有一定的优势[5]。

对于血液透析患者而言，保持动静脉内瘘的通畅至关重要。引朵吲哚布芬片作为一种有效的抗血小板药物，不仅能够降低血栓的风险，还具有较好的安全性。因此，对于这些患者来说，使用引朵吲哚布芬片是必要的，它有助于保护患者的生命线，提高透析的效率，保障患者的生活质量。

参考文献：

[1]郑义,徐敏,胡荣,等.血液透析导管血栓预防的最佳证据总结[J].中华现代护理杂志,2024,30(14):1891-1897.

[2]   黄正辉,陈小兵,刘高伦.血液透析中心静脉导管血栓防治研究进展[J].临床医学研究与践,2019,4(18):197-198.

[3]   谢娟,李正胜,卢晶晶,等.吲哚布芬预防血液透析患者动静脉内瘘血栓形成[J].贵阳医学院学报, 2017(005):042.

[4]   李明鹏,陈德政,王明莉,等.吲哚布芬对降低血液透析患者动静脉内瘘术后血栓发生率的效果观察[J].医药前沿, 2018, 8(17):3.

[5]   杨瑶,于燕,李骏峰,等.吲哚布芬对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的疗效分析[J].临床内科杂志, 2022(003):039.