俗话说,眼睛是心灵的窗户。随着年龄的增长,“窗户”也会出现老化。全球范围内,老年性白内障是重要的致盲性眼病之一。我国白内障仍居于致盲性眼病的首位,多发生于40-50岁以上的人群,据调查,我国50岁以上人群中存在视力障碍的比例高达30%,其中白内障的比例超过50%;75岁以上人群白内障的发病率更是超过85%。随着年龄的增加,患病
率逐渐升高,因此,老年性白内障又称年龄相关性白内障。那么,是不是人老了就一定会得白内障呢?关于白内障的真相,您真的了解吗?
一、什么是老年性白内障?
老年性白内障是指随年龄变化出现晶状体混浊的一类白内障,是最常见的白内障类型。
随着年龄增加,晶状体蛋白质就会变性而变得浑浊(相当于鸡蛋清煮熟了,变成了蛋白)。通过晶状体的光线发生散射,导致视物不清。
二、何为晶状体?
晶状体是透明的扁圆形,双凸透镜结构,具有调节聚焦的功能,就好比照相机的镜头,可以使我们看清眼前的风景。
三、临床表现
(1)无痛性、渐进性视力下降,严重的只有眼前手动或光感;
(2)多为双侧性,发病可有先后;
(3)畏光;
(4)色觉改变;
(5)单眼视物重影,或阴影;
(6)近视程度增加。
四、发病特点
1、老年性白内障发作有先后性、双侧性。
2、患者由于晶状体浑浊,使照到视网膜上的影像变得模糊不清。
四、治疗方法
白内障能靠滴眼药水治好么?目前全世界范围内,没有一种眼药水被证实能有效治疗或减缓白内障的发展。手术治疗是国际公认唯一有效的白内障治疗方法。
医生会根据患者的矫正视力、白内障类型以及进展程度评估,如老年性白内障中,较常见的“皮质性”白内障,初期混浊的程度没那么重,如果混浊的位置在晶状体周边,对视力的影响不大,医生可能会建议“缓一缓”。当然,也不能等到白内障“熟透了”或看不见了才来做手术,因为会带来更多的眼部伤害,所以需要定期到正规医院进行眼科检查。
研究证明,糖尿病、高血压、过量饮酒等都与白内障的形成有关。对于矫正视力<0.5的老年性白内障患者,经过详细的检查可考虑进行手术治疗。超声乳化白内障手术是目前常用的手术方式。
五、术后保健
1、注意保护术眼,避免对眼球施压。勿用手揉眼,以免引起眼内感染。术后一个月内,避免水溅入术眼内。
2、忌辛辣、烟酒,多食蔬菜水果,防止便秘。避免剧烈运动、提重物等重体力活动或工作。
3、定期门诊随访,遵医嘱正确点眼药水,滴眼药前洗净双手。如有眼痛、眼睛发红、流泪、视力突然减退、头痛、恶心、呕吐等,请及时就医。
4、手术后一个月视力稳定后,为达到看远和看近的需求可行验光配镜。婴幼儿白内障手术,常规一周后验光配镜做弱视训练。
山西白求恩医院眼科
撰稿人:彭晓丽 护师
审核人:邵瑛 副主任护师