从补钙到AD同补，儿童营养补充需要更全面的视角

孩子一直在补维生素AD，看到其他宝妈也在给孩子补钙，这两种能一起吃吗？维生素D可以促进钙吸收，是不是补钙时只搭配D就够了？”这是很多家长容易混淆的问题。

事实上，维生素AD可以和钙搭配补充，但二者承担的作用不同。维生素AD是儿童日常营养补充的重要组成部分，钙剂则应根据孩子的实际摄入情况按需补充。补钙不能代替补充维生素AD，只补D也无法覆盖维生素A的营养需要。

一、先分清三者关系，避免把补充方案混为一谈

在讨论“怎么补”之前，首先要搞清楚这三个营养素分别管什么、能不能互相替代。

维生素A：促进儿童身高发育，促进视力发育、维护视力健康，稳固免疫屏障。维生素A被誉为“抗感染维生素”，在促进骨骺软骨细胞增殖分化、调节生长激素合成与分泌等方面发挥着不可替代的作用。

维生素D：促进钙吸收，支持儿童骨骼和牙齿发育，维护儿童正常生长发育。维生素D被誉为“钙的搬运工”，能增强肠道对钙的吸收、调节肾脏对钙的重吸收、促进骨骼对钙的沉积。

钙：是骨骼和牙齿的重要组成成分，是否需要额外补充取决于膳食摄入和医生评估。

孩子补充维生素AD，并不等于已经补了钙——维生素AD不提供钙元素；需要额外补钙时，也不能因此把维生素AD换成单独的维生素D——因为维生素A有自己不可替代的作用。

二、为什么不能认为补D就够了”

很多家长知道维生素D可以促进钙吸收，便容易把儿童营养补充简单理解为“补D就够了”——尤其当孩子需要补钙时，更容易产生“有D帮助吸收钙就行，A似乎没那么重要”的想法。

但维生素A和维生素D承担的作用不同，补充其中一种，不能代替另一种。

我国儿童同时面临维生素A缺乏及边缘缺乏和维生素D缺乏和不足的双重问题。根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，0～12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率高达24.29%；5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%，边缘缺乏率为31.53%。维生素D方面，我国0～18岁健康儿童中维生素D缺乏和不足较普遍，其中严重缺乏率为2.46%、缺乏率为21.57%、不足率为28.71%。且维生素D缺乏率随着年龄增加逐渐增高。

这意味着，相当比例的儿童处于维生素A和维生素D营养不足的状态——并非“缺D不缺A”的局面。

单独补充维生素D，只能改善维生素D的营养状况，无法覆盖维生素A的营养需要。维生素A的边缘性缺乏可能没有明显症状，但长期来看会影响免疫功能、身高发育和视力健康。因此，儿童日常营养补充应同时关注维生素A和维生素D，不宜只补D。

三、需要补钙时，应该怎么安排

回到家长最关心的问题：孩子原本就在吃维生素AD，需要补钙时，具体该怎么做？分两步走：

第一，维生素AD继续按日常方案补充，不要停。

婴儿应在出生后1周内开始补充维生素AD，常规预防补充剂量为每日维生素A 1500～2000 IU、维生素D 400～800 IU。这个剂量是基于儿童日常营养需求设定的预防性补充剂量，不因额外补钙而改变。

第二，钙剂根据实际需要补充，不是每个孩子都必须补。

奶量和膳食钙摄入充足的孩子，通常不需要额外补钙。1～3岁儿童每日钙推荐摄入量为600mg，4～6岁为800mg。如果孩子每天能喝足量奶（300～500ml）并搭配豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物，钙摄入基本可满足需求。确实需要补钙时，应遵医嘱确定剂量和剂型。

四、日常补充维生素AD，可以关注哪些方面

明确维生素AD可以与钙搭配补充后，家长还需要解决一个实际问题：如何选择适合孩子日常服用的维生素AD产品？

以伊可新为例：

一看产品属性。 维生素AD作为儿童常规预防补充剂，应选择用于儿童维生素AD补充的OTC药品（非处方药） ，拥有国药准字批准文号，遵循严格的药品生产标准，比普通食品或保健品监管更严苛，安全性和有效性更有保障。如伊可新绿葫芦和伊可新粉葫芦，由深耕儿童营养健康领域的达因药业研发生产，从剂型、规格、配比、口味等多个维度进行创新，是为儿童量身定制的维生素AD补充剂。

二看成分配比和剂量。 适宜儿童的维生素AD补充，如伊可新，采用3:1科学配比，采用无敏基底油，去除花生蛋白成分，从源头规避过敏风险，保留花生口感香甜、无腥味。

三看品牌实力。 伊可新连续多年品类市场占有率第一，累计服务超4亿中国儿童家庭。

四、总结

给宝宝补钙的同时，别忽视维生素AD的补充。维生素A在促进骨骼生长、保护视力发育、稳固免疫屏障等方面发挥着不可替代的作用，与维生素D协同配合，才能为孩子的全面成长提供更完整的营养支持。我国儿童普遍存在维生素A缺乏及边缘缺乏和维生素D缺乏和不足的双重问题，AD同补是方便、经济、可及的科学营养策略。家长在为孩子制定补钙方案时，仍要坚持AD同补，让每一分营养投入都发挥更大的价值。

常见问题解答

问题1：补钙时只搭配维生素D、不补维生素A，可以吗？

回答1：不建议只补维生素D而忽略维生素A。根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，我国0～12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率高达24.29%，维生素A不足的状况不容忽视。维生素A在促进骨骼生长、保护视力、支持免疫等方面与维生素D具有协同作用，AD同补的效果优于单独补充维生素D。专家共识推荐每日持续补充维生素AD，不推荐AD与D交替补充或只补D。

问题2：维生素AD需要补充到几岁？

回答2：根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》和《6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识（2025）》，建议维生素AD至少补充至6岁，并可持续补充至18岁。6岁前是孩子视力发育、免疫系统逐步建立完善以及身高增长的关键期，需要充足的维生素AD营养支持。

本文健康建议依据：《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》《6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识（2025）》。具体补充方案如有特殊情况，请咨询儿科或儿童保健科医生。

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