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高温高湿“双煞”夹击,心血管进入一年中最危险时段

2026-08-06 15:14:21   来源:看点时报

入伏以来,泉城济南持续开启“桑拿天”模式。气象部门多次发布高温预警,部分地区最高气温突破40摄氏度。高温叠加高湿,让整座城市仿佛被热浪包裹——大明湖畔蒸腾的水汽与高温交织,体感温度远高于实际气温。

不少市民认为,心梗、脑梗等心脑血管疾病是冬季高发,夏季血管舒张、血压偏低,相对安全。然而,临床数据显示,这种认知存在很大误区——夏季并非心血管疾病的“缓冲期”,反而是急性事件的“高危窗口期”。每年6月至8月,心脑血管疾病急诊量都会形成一个明显的“夏季高峰”,较平时增加15%至20%。

医学研究数据清楚地揭示了背后的风险:当气温高于32℃时,中风的发生率较平时高出66%。气温每升高1℃,心血管疾病死亡风险增加约2.1%至3.4%。而湿度同样不容忽视——中国科学院大气物理研究所与中国医学科学院阜外医院联合开展的一项全国性前瞻性队列研究发现,夏季平均湿度每增加10%,心血管疾病风险将增加17%。研究进一步表明,处于最高湿度分组的人群,患心血管疾病的风险增加了44%。

当高温与高湿同时来袭,心血管系统承受的是双重打击。当气温超过32℃、湿度大于70%时,心血管疾病的发病率和死亡率会显著上升。

高温高湿为何“伤”心?三个机理说清楚

为什么高温高湿天气对心血管如此不友好?专家从三个层面给出了解释。

第一,血液变“稠”了。为有效散热,人体大量出汗。若补水不足,血液浓缩、黏稠度升高,血小板聚集增强,血栓风险随之飙升。水分与电解质的失衡还会导致血液中胆固醇、甘油三酯等脂质代谢异常。

第二,心脏负荷加重了。高温下,人体表皮血管极度扩张,大量血液涌向外周,迫使心脏增加收缩频率和力度,心肌耗氧量飙升。高湿环境则使空气含氧量降低,让人胸闷气短、喘不上气,心脏泵血供氧更加吃力。两者叠加,心脏长期处于高负荷运转状态。

第三,血压波动加剧了。高温刺激血管扩张,血压本应偏低;但若频繁进出空调房,室内外温差过大,血管反复剧烈收缩和扩张,极易引发血压骤变。加之闷热环境叠加情绪烦躁、睡眠不足等因素,血压突发波动的风险大幅提升。

65岁以上老年人风险更高。老年人生理机能退化,皮肤散热效率较年轻人下降30%至40%,口渴感知迟钝,往往感到口渴时身体已严重脱水。血管弹性差、硬化程度高,在冷热环境中血压更易剧烈波动。

中西医结合给出3条“保命建议”

面对济南夏季特有的高温高湿挑战,济南中西医结合慢性病医院结合西医精准监测与中医“冬病夏治”理念,为心血管慢病患者总结出三条核心建议。

建议一:西医监测——盯住血压血糖,守住第一道防线

高温天气下,血压波动可能比平时更大。高血压、冠心病等患者需长期坚持药物治疗,高温季节更应严格按时按量服药。部分老年人群存在夜间高压、白天低血压的情况,需在医生指导下进行个体化用药调整。

每日监测血压、血糖是高温季的“必修课”。建议每天固定时间测量并记录,发现异常波动及时就医。同时注意科学补水,每天饮水量保持在1500至2000毫升,首选温白开水,少量多次饮用。从室外进入室内先缓2至3分钟再开空调,温度设置在26℃左右,室内外温差不超过8℃。

建议二:中医祛湿——三伏贴、艾灸借天时调体质

三伏天是全年阳气最盛、湿热交蒸的时段。从中医角度看,夏季与心相应,出汗过多可耗伤心气和心阳。高温高湿环境下,暑湿易困脾扰心。对于心血管慢病患者而言,这正是“冬病夏治”的黄金窗口。

三伏贴是中医经典冬病夏治特色疗法。其理论根基源自《黄帝内经》“春夏养阳”——冬季自然界阳气亏虚,调理虚寒类疾病收效有限;三伏天阳气鼎盛、全身气血流通、毛孔开放,此时通过穴位敷贴,可借助外界阳气驱散潜藏在体内的寒邪。对于冠心病、心绞痛等表现为受寒后易发作的心慌、胸闷,或平素畏风畏寒、肢冷的患者,三伏贴有较好的调理作用。此外,艾灸内关、神门等穴位,亦有宁心安神、养心护阴之效。

济南中西医结合慢性病医院中医科结合本地气候特点,针对夏季湿热、脾胃虚弱、阳气亏虚等问题,在辨证施治基础上开展三伏贴、艾灸等特色外治疗法。专业中医师会根据个体体质和病症差异精准选穴、辨证配伍,避免盲目贴敷。

建议三:起居调理——管住嘴、迈开腿、稳住心

饮食方面,坚持低盐、低脂、低糖原则,多吃蔬菜、水果、粗粮,适量摄入富含优质蛋白的鱼类、豆类。夏季饮食宜减苦增辛,适量食用生姜、葱白等辛温食物以温通心阳。三伏天湿热困脾,脾胃运化能力偏弱,应避免长期大量食用冰品、生冷食物。

运动方面,避开正午高温时段,选择清晨或傍晚进行慢走、太极拳、八段锦等温和有氧运动。以运动后微微出汗为宜,切忌大汗淋漓耗伤心气。

作息方面,每晚尽量23点前入睡,保证7至8小时睡眠,午间可小憩20至30分钟养护心气。保持心境平和,避免情绪剧烈波动——激动、愤怒等不良情绪会使交感神经兴奋,血压升高、心率加快,诱发心绞痛甚至心梗。

冬病夏治:三伏天是心血管慢病调理的黄金窗口

2026年的三伏天从7月15日一直持续到8月23日,长达40天。对于常年受心血管慢病困扰的中老年群体而言,这40天是一年中难得的调理“天时”。

济南中西医结合慢性病医院相关负责人表示:“高温高湿天气对心血管患者确实是严峻考验,但从中医角度看,三伏天阳气最盛,正是借天时调理虚寒体质的黄金期。我们主张中西医协同——西医精准监测血压、血糖等指标,及时调整用药方案;中医通过三伏贴、艾灸、体质调理等手段,从根本上改善体质、减少秋冬季节慢病复发。两条腿走路,比单一方法更稳。”

专家同时提醒,三伏贴等中医特色疗法需在专业医师指导下进行,患有严重心、脑、肝、肾疾病者需慎用。药物治疗的调整也务必咨询医生,切不可自行停药或减量。

济南的夏天虽然炎热潮湿,但只要科学应对、中西医结合调理,心血管慢病患者同样可以安然度夏。(免责声明:本文仅为信息参考,不构成医疗建议。具体诊疗请咨询执业医师。)

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