南充市顺庆区李家镇中心卫生院开展院前急救心肺复苏专项培训

为进一步提升基层巡回诊疗团队应急急救处置能力，补齐下乡出诊院前急救短板，保障辖区群众突发急症时能够得到快速、规范、有效的现场施救，6月15日，南充市顺庆区李家镇中心卫生院专项组织院前急救心肺复苏（CPR）全员培训，实现全院下乡巡回诊疗岗位工作人员参训全覆盖。本次培训由医院党支部副书记刘玲全程主持、现场监督，骨干医师任海担任主讲人，负责理论授课与实操一对一指导。

相较于院内急救场景，乡村下乡巡回诊疗路途偏远、专业急救支援抵达耗时更长，心脏骤停等突发急症的黄金抢救时间尤为珍贵。结合基层出诊真实工作场景，任海医师立足院前急救实际需求，开展理论精讲+实操演示一体化教学，将完整急救流程拆解为标准化、易落地、可复用的四大核心模块，清晰厘清急救操作规范与易错风险点。

培训明确，面对突发意识丧失的患者，医护人员需在10秒内完成快速病情判断，通过呼唤拍打查看患者反应、观察胸廓起伏判断呼吸、触摸颈动脉感受搏动三项步骤，精准甄别心脏骤停情况。授课过程中着重强调院前急救核心原则：宁可多做一步排查，绝不错失4分钟黄金抢救窗口期，一旦确诊心脏骤停，需即刻开展心肺复苏，同步拨打120急救电话。

培训将心肺复苏完整流程凝练为“评估→呼救→按压→通气→循环”五步法口诀，逐项拆解标准化操作细节：精准定位两乳头连线中点开展胸外按压，严格把控5-6厘米按压深度、100-120次/分钟按压频率；采用仰头抬颏法规范开放气道，落实30次胸外按压搭配2次人工呼吸的标准配比。同时结合基层实操常见问题，现场逐一警示三大高频误区：按压点位偏移易造成患者肋骨损伤、人工呼吸吹气过量引发胃部胀气、施救中断时长切勿超过10秒，从细节规避急救操作风险。

针对巡回诊疗救护车标配的便携式自动体外除颤器（AED），主讲医师梳理极简操作流程：开机自检、粘贴电极片、跟随设备语音指令、确认无人接触患者后按下放电键。重点要求全体参训人员牢记核心准则：AED设备操作全过程不得随意中断胸外按压，除颤结束后无需等待，立即接续开展心肺复苏，最大限度延续有效施救。

结合下乡巡回诊疗2-3人固定小组的出诊模式，培训制定了精细化团队分工方案：小组内专人负责不间断胸外按压、专人专职开展人工通气、专人操作AED设备并对接120急救中心；每2分钟轮换按压人员，避免施救人员体力下降导致按压质量不达标。同时统一院前急救与上级急救队伍交接标准，规范病情汇报、施救过程记录、患者信息交接全流程，确保急救工作闭环开展，直至专业急救人员接手患者。

理论授课结束后，全体参训人员分为多个小组，借助医用模拟人开展全流程闭环实操演练。任海医师巡回巡查每一位参训人员的操作细节，面对面纠正按压位置偏差、通气力度不当等问题，做到一人一指导、一步一规范。党支部副书记刘玲全程现场督导考核，坚持从严把关，要求所有参训人员独立完成整套心肺复苏急救循环，各项操作指标全部达标后方可考核通过。

本次专项培训历时近两小时，通过理论精讲、示范教学、分组实操、一对一纠错、全员考核的全环节培训模式，让全体巡回诊疗医护人员实现急救能力提质升级，从以往知晓急救理论，转变为能够独立、规范、标准完成完整心肺复苏急救全流程，所有人员按压点位、按压深度、按压频率、人工通气质量均达到院前急救专业标准。

下一步，李家镇中心卫生院将建立定期复训与常态化考核机制，确保急救技能不退化、不过期，为巡回诊疗团队配齐坚实的急救能力保障，真正实现“人人懂急救，下乡更安心”，让每一次基层出诊都多一份生命守护的底气，为辖区群众筑牢身边最近的健康安全防线。（图文/任海）