亮点工作走在前列·常规工作干在实处——曲麻莱县藏医院“十四五”四大领先实践纪实
在雪域高原腹地，曲麻莱县藏医院用十余年时间，走出了一条独具特色的藏医药传承创新发展之路。在建院十六周年之际，医院交出了一份厚实的“健康答卷”。其中，四项工作不仅在本地区率先突破，更在全州乃至全省民族医院中形成了示范效应。
亮点一：全省率先！藏药饮片“一人一方”走出惠民新路
长期以来，藏医院临床用药多以传统成品药为主，患者“万人一方”的现象普遍存在。为打破这一瓶颈，曲麻莱县藏医院抢抓政策机遇，在院长索南求培的带领下，毅然选择了一条更难却更有价值的道路——在全省率先开展藏药饮片规范使用工作，成为全国首家临床应用藏药饮片的民族医医院。不同于多数医院投入高、周期长的院内制剂路径，我院聚焦“一人一方、临方加工、制定院内专家协定基础方”，从源头减轻老百姓用药负担。
具体做法：
1、建成临方加工中心：成为青海省首家规范使用藏药饮片的公立藏医院，实现“诊断—开方—临方加工—用药指导”一站式服务。
2、筑牢质控检测体系：2025年，曲麻莱县委、县政府专项拨付400万元，建成标准化藏药饮片质量检测室和临床医学检验室，构建起从药材初选、前期处理、炮制加工、质量检测到全程追溯的完整质控链条，彻底规范制作流程，保障定制饮片的安全性、专业性与有效性。
新投入使用的检验室
3、依托名医传承平台：借助全国基层名老藏医传承工作室，由专家团队根据患者体质与病情，现场开具个性化饮片处方，真正做到“药因人异、方随证变”。
成效与意义：
1、惠民减负立竿见影：该路径无需复杂的制剂备案与生产成本，从源头上降低了药品供给门槛；同时大幅增加医保可报销品种（现行报销比例50%），丰富群众用药选择，让患者从“有什么药吃什么药”转变为“需要什么药配什么药”。
2、临床能力显著提升：饮片模式倒逼藏医大夫提升辨证能力，推动“临方加工”“一人一方”个性化用药，摆脱了单纯依赖传统经典方剂的局限，让藏医药“辨证施治”的核心精髓真正落地。
3、发展势头强劲有力：随着技术、规范、政策三重加持，医院藏药饮片使用量逐年攀升，月均使用量涨幅超30%，特色发展模式成熟成型。
4、示范引领作用凸显：该做法在全省藏医药系统中起到示范引领作用，吸引周边县市多家医疗机构前来交流学习、取经借鉴，成为民族医药现代化发展的有益探索。
果洛州各县藏医界来我院学习交流藏药饮片工作
亮点二：州内首家！嵌入式医养结合实现“就地诊疗、就地报销”
面对高原地区老龄化加速及养老机构医疗资源匮乏的难题，曲麻莱县藏医院大胆破局，在玉树州内率先开展嵌入式医养结合服务，成为全州第一家将科室合法合规搬到养护院、医护人员24小时驻点的民族医院。
具体做法：
依法合规设置执业延伸点：通过合法合规程序，依规将黄河养护院纳入医院执业延伸点，为后续科室前移、人员驻点、医保结算奠定坚实的法律基础。
明确主责医疗机构地位：经县卫健局批准，我院被明确为黄河养护院唯一主责医疗机构，构建“平急结合”协作机制——日常健康管理有藏医特色，紧急救治有绿色通道。这一由民族医院整体承担主责医疗机构的模式，在玉树州一市五县范围内尚属首创。
科室整体前移，驻点服务：与县黄河养护院深度合作，将医院的老年医学科整体前移，在养护院内设立护士站与诊疗区；选派执业医师和护士长期驻点，实行“每日巡诊+即时响应”机制。
医保就地结算：打通医保结算通道，实现“就地诊疗、就地报销”，涵盖门诊及藏医日间病房。
特色服务全覆盖：服务内容涵盖藏医把脉、慢病管理、艾灸推拿、藏药外敷、养生操教学等，所有诊疗理疗环节全程免费或纳入医保。
支持与保障：该项工作的顺利推进，得益于县卫健局、县民政局的大力支持与全程指导。两部门在政策对接、资质审批、医保结算、养老服务体系融合等关键环节给予全方位保障，为医养结合模式的顺利落地提供了坚实支撑。
图为曲麻莱县藏医院在黄河养护院设立的诊疗点入驻仪式
成效与意义：
60余名在院老人足不出院即可享受专业藏医服务，结束了以往“就医需往返医院”的奔波之苦。该模式得到州、县民政及卫健部门高度认可，被誉为“高原医养融合的曲麻莱样本”，在全省范围内属率先探索、州内首家实施的民族医院。
亮点三：技术下沉！专科联盟助推乡镇卫生院实现住院“零突破”
“十四五”以来，曲麻莱县藏医院始终将优质医疗资源下沉作为重要使命，通过专科联盟、适宜技术推广、业务指导等多种形式，持续帮扶基层乡镇卫生院提升服务能力。
每年每季度下乡五乡一镇，图为最苦最冷的曲麻河乡。
具体做法：
1、多次组织医疗队赴五乡一镇开展藏医适宜技术推广，现场开展针灸、放血、拔罐、能秀疗法、格宁、优杰、道斗等21种特色技术；
2、协助麻多乡卫生院新建“治未病科”，规划改造病区、设置规范住院床位，并指导开展“藏医日间病房”新业务；
3、通过专科联盟机制，对各乡镇卫生院进行常态化业务指导和人才培养。
成效与意义：
虽然曲麻莱县藏医院并非县域医共体总院牵头单位，但通过专科联盟与业务指导，五乡一镇卫生院在藏医院的帮助下，先后完成了住院患者“零突破”这一历史性任务。真正做到了“把技术留在基层，把健康送给群众”。专家
亮点四：名医引领·薪火相传——全国基层名老中医药传承工作室建设结出丰硕成果
医院工作涉及领域广、学科多、专业强，必须依靠各领域专家提供技术支撑。而在基层，要想汇聚多部门、多学科的专家团队难上加难。为此，曲麻莱县藏医院找到了唯一可行的路径——打造一个全领域、全方位的专家。自全国基层名老中医药专家传承工作室落户我院以来，专家效应愈发凸显，传承工作室取得实质性成果。
专家按期授课，十年如一日。
具体做法：
门诊坐诊：扎西松保老师日均接诊80-90人次，高峰期可达130-150人次，群众家门口即可享受国家级名医服务。
教学查房：每周一、三、五开展教学查房，累计4800余次，查房人数8000余人次，带教学生80余人。
专题授课：坚持每日早课，围绕藏医针灸、妇科、历算、医德医风等方面系统授课，拓宽学员临床思路。
采药制药：每年夏、春两季带队上山采药，走遍县域全程，保障道地药材质量，并在实践中传授“不传之术”。
支持与保障：
工作室长期在我院开展专家坐诊、教学查房、专题授课、院内制剂、科研指导等医疗活动。依托名医，我院充分吸收借鉴名医工作室的优秀成果，大力开展多形式、多渠道的学术交流与合作，不断加强医疗技术人才队伍建设，持续提高医疗技术水平和服务质量。
成效与意义：
扎西松保全国基层名老中医药专家传承工作室的落户与高效运行，让高原群众在家门口就能享受到国家级专家的优质医疗服务，有效缓解了“看名医难”的问题。同时，通过师带徒、教学查房、采药制药等全方位传承模式，为藏医药事业培养了一批“留得住、用得上”的基层骨干人才，实现了专家引领、人才辈出、群众受益的多赢局面。
其他工作同步推进，医院综合实力全面提升：
等级创建：圆满完成“二级甲等”民族医院预评审，治未病科成功创建省级重点专科；
智慧医疗：上线互联网医院，推行0元挂号、在线预约等便民服务；
特色专科：成立玉树地区首个藏医特色睡眠医学科，引进现代康复技术，有效率超85%；
公益活动：为全县120余名环卫工人提供价值近12万元免费体检，获赠锦旗致谢；
文化传承：开展藏医药文化进校园、野外采药识药、世界针灸康养大会交流等系列活动；
人才培养：落实“雨露计划”，14名脱贫家庭见习生结业，6人留用；常熟市中医院对口帮扶持续深化。
一年一度的藏医特色护理技能考核，正是人才培养的实践。
感恩与展望
回望来时路，每一项成绩的取得，得益于县委、县政府的正确引导，得益于各级卫生行政部门的具体指导，得益于全院干部职工的辛苦付出，得益于院内专家的倾囊相授，得益于医院班子成员及“领头羊”的决策部署。
展望新征程，曲麻莱县藏医院将继续秉持“传承藏医精粹，守护高原健康”的宗旨，在藏药饮片规范化应用、医养结合深化推广、基层医疗服务能力提升等领域持续发力，为藏医药事业高质量发展和全县各族群众的健康福祉作出新的更大贡献！
曲麻莱县藏医院——重点专科全貌
