一、案例标题
富德生命人寿甘肃分公司温馨提示:医疗票据勿丢失,出险报案要及时
二、案例简介
李女士为自己还在上学的儿子何先生投保了一份医疗险。2025年10月,何先生因病住院治疗,出院后由于学习繁忙一直未申请理赔。2026年年初,何先生想起向保险公司申请理赔。然而在整理理赔资料时,却发现医疗发票原件丢失,只留存了就诊病历和费用清单。李先生急忙拨打客服热线咨询丢失发票后能否申请理赔,客服人员向李先生解释提供医疗发票的必要性,并建议李先生尝试找回发票,或前往医院补打发票。经过耐心寻找,何先生未找到发票原件,无法进行理赔。
三、案例评析
《中华人民共和国保险法》第二十二条规定:“保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。”
本案中何先生丢失的医疗票据是保险公司审核理赔的重要依据之一,丢失票据会导致保险公司无法核实费用真实性,从而影响理赔审核。
四、对消费者的风险提示
1.妥善保管医疗票据:在就医过程中,一定要妥善保管好发票,将医疗票据与病历、检查报告等资料一同留存好,避免丢失或损坏,减少不必要的理赔麻烦和成本。
2.出险后及时报案:一旦发生保险事故,应立即与保险公司联系并报案。按照保险公司的要求提供相关资料和证明,确保理赔的顺利进行。
五、案例来源
甘肃分公司,保单号P000000108843579