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富德生命人寿广西分公司2026年4月理赔月报

2026-05-07 17:07:46   来源:实况网

引言

春风渐暖,步履不停。4月,我们始终坚守保险保障初心,以专业、高效、暖心的服务,践行对每一位客户的责任与承诺。

一、整体理赔概况

理赔件数:347件

服务客户:306人

理赔金额:312万元

豁免金额:43万元

赔付情况

2026年4月,富德生命人寿广西分公司共处理理赔案件347件,赔付总金额312万元,医疗险赔付件数占首位,占比90%,覆盖多数客户需求;重疾、身故类赔付为家庭筑牢风险防线。

赔付金额

本月理赔金额中,身故、重疾类赔付金额合计占比76%,充分体现保险的风险保障本质,用真金白银兑现守护承诺。

二、理赔之最

NO.1 重疾之最

C先生,53岁,获赔30万余元

出险原因:肺癌

理赔险种:

《富德生命康健无忧A款重大疾病保险》

《富德生命i无忧费用补偿医疗保险(A款)》

《富德生命附加住院费用补偿医疗保险(D款)》

NO.2 身故之最

Q先生,57岁,获赔12万余元

出险原因:坠积性肺炎身故

理赔险种:

《富德生命金喜人生年金保险》

NO.3 医疗之最

L先生,36岁,获赔3万余元

出险原因:肺良性病变

理赔险种:

《富德生命康悦人生费用补偿医疗保险(2019版)》

《富德生命附加住院费用补偿医疗保险(D款)》

NO.4 轻症之最

S女士,56岁,获赔6万余元

出险原因:双侧卵巢切除术

理赔险种:

《富德生命尊享健康重大疾病保险(基本部分)》

《富德生命康健至尊重大疾病保险(A款)(基本责任) 》

三、典型案例分享

明天和意外不知谁先到来,在未知风险面前,年仅31岁的C先生于2021年10月在富德生命人寿南宁中支为自己投保了重疾险20万,同时附加住院医疗险及百万医疗险等全面的保险保障。

2025年12月,C先生在年度体检时行胸部CT检查发现肺部结节,报告提示右肺中叶外段混合磨玻璃结节,在医生的建议下,C先生前往医院做进一步检查,最终经病理诊断为右肺中叶腺癌。

确诊后,C先生第一时间拨打富德生命人寿报案电话95535进行报案。

富德生命人寿南宁中支获知客户出险后,当天立即安排服务专员全程跟进处理。在服务专员的协助下,C先生很快向公司提交理赔申请,经公司审核,客户病情符合重疾条款“恶性肿瘤”约定标准,富德生命人寿快速给付重大疾病保险金20万元+医疗保险金5.6万元,并豁免剩余保险费8万余元。

理赔款顺利到账后,C先生特委托服务专员小甘将一面“专业诚信理赔无忧,服务热情客户至上”锦旗送至公司,对富德生命人寿南宁中支的理赔服务以及服务专员小甘的全程协助致以诚挚的谢意。

保险的意义,从来都不是锦上添花,而是雪中送炭。平日里,它是一份默默的守护;危难时,它是坚实的依靠。

四、理赔小知识

保险投保如实告知的重要性

1、什么是如实告知?

如实告知是指在投保时,投保人应当按照保险公司的询问,将有关投保人和被保险人的重要事实如实告知。这是保险合同中最大诚信原则的具体体现,也是投保人必须履行的法定义务。

《保险法》第十六条明确规定:“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。”

2、为什么要如实告知?

(1)影响风险评估:保险公司根据提供的信息评估风险,决定是否承保及保险费率;

(2)维护公平原则:所有投保人公平分担风险;

(3)避免理赔纠纷:确保出险时顺利获得赔付。

3、未如实告知的严重后果:

《保险法》第十六条约定

(1)故意不如实告知

保险公司有权解除合同,不承担赔偿责任,并不退还保险费;

(2)重大过失未告知

保险公司不承担赔偿责任,但应退还保险费。

富德生命人寿报案热线:95535