近日,一位患者与家属专程送来锦旗。对川北医学院附属医院急诊医学科医护团队而言,这是“五一”节最好的节日礼物。
有人说,生孩子是“过鬼门关”。对这位31岁的产妇来说,这句话不再是比喻,而是一场真实的生死浩劫。

命悬一线:产后失血13000ml,多器官接连告急
2月26日,这位患者因“产后大出血1+天”从外院紧急转入医院文化路院区综合ICU。入院时,她需大剂量升压药维持血压,氧合极差,生命体征濒临崩溃。随后,脓毒性休克、重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、缺血缺氧性脑病、急性肝肾功能衰竭接踵而至。她不仅是病房里的危重病人,更是父母牵挂的女儿、丈夫挚爱的妻子、一个嗷嗷待哺婴儿的母亲。医者面对的,不仅是一个生命,更是一个家庭的完整希望。
惊心动魄:多学科联手,步步为营
急诊医学科重症监护室迅速联合产科、呼吸与危重症医学科、感染科、药剂科、泌尿外科等,多次开展多学科讨论,逐项制定救治方案。
纠正低氧,避免ECMO。患者氧合反复跌至危险边缘,医护团队精细调整呼吸支持模式与参数,多次在夜间紧急实施俯卧位通气,配合有效气道管理、精准容量评估和重症心肺超声检查,及时调整抗感染方案,硬是将患者从ECMO边缘拉了回来。
抗衡器官衰竭。因急性肾功能衰竭无尿,医护团队第一时间启动床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT),清除炎症因子、稳定内环境。同时,膀胱血肿反复堵塞尿管,医护人员每日数十次耐心冲洗,确保尿管通畅。
有爱的救治:从气若游丝到神志恢复
在急诊医学科重症全体医护的精心治疗与护理下,患者从呼吸微弱、生命垂危,逐渐走向稳定。感染得到控制,器官功能逐步恢复,神志也一天天清晰,开始能遵嘱活动。
3月17日,患者成功脱离呼吸机。那一刻,在场所有人忍不住红了眼眶,该院又守护了一位年轻母亲,守住了她背后那个家庭的未来。

后记:康复出院,锦旗致谢
患者转入康复医学科后,下肢肌力逐渐恢复,目前已出院。她或许还不完全清楚自己经历了什么,但她未来的每一个节日、每一次与孩子的拥抱、每一顿团圆的饭,都源于这场无声战役中医患双方从未放弃的坚持。(文:李孟秦 杨秋燕 图:杨秋燕)