构建智慧诊疗 助力便民实效

基层卫生院门诊是居民群众看病就医行为的第一步，其流程设置、环境质量、设施布局是基层群众对卫生院的第一印象。阜宁县芦蒲镇卫生院，作为服务基层一线的医疗单位，老百姓家门口的卫生院，有必要进一步加强管理，改善就医环境，增强服务功能和效率，以满足为辖区群众看病就医的需要并且提供连续优质的医疗服务。

笔者认为，提升群众就医体验，建立健全一个以信息化服务为主体的并与传统就诊方式兼容并蓄的门诊管理体系，升级优化服务流程，创新服务内容，实现门诊高效有序、安全运行是促进基层卫生院发展的首要。

精准服务 助力惠民就医

辖区老百姓就医，讲究快而准，讲究的是就医效果。基层卫生院如何进一步做到提高诊疗科学性，持续将专科特色门诊作为服务亮点尤为重要。当然，如何顺应群众需求，采取有力举措，是提升基层卫生院服务效能的关键，医疗环节是改善患者就医获得感的重要路途。因此，我认为，应从以下方面深入推进，并在全面实施和制度上聚焦。

实行精准服务。首先在医疗时间上保证患者就医，开展预约诊疗，缩短挂号和就医检查诊疗时间。

开展科学诊断。运用先进系统的诊疗设备，在不断提升技能的基础上，认真加以检查，合理诊治，合理用药，减少大处方和多头重复检查，以减轻群众负担。

加强专科建设。运用人工智能手段，持续开展管理，通过优化检验检查流程，提供精准服务和管理模式创新，实现医疗服务效率提升。

强化质控 推动优质服务

一度以来，不少基层卫生院陆续开设各类专科门诊，不仅实现了一室一诊、专病专诊，而且在加强门诊建设中起到了一定的作用，基层医疗单位通过信息化平台，整合不少优质医疗资源，开展线上线下一体化诊疗服务，在不断丰富门诊内涵、提升服务质量的同时，将门诊质量控制提升到新高度，按照院、科两级责任制不断实施完善质量管理体系，加强日常监督检查，定期收集、分析、反馈质量控制数据，推动服务质量进一步改进。

近年来，我们根据国家卫生健康委印发的《医疗机构门诊质量管理暂行规定》以及上级卫健委指导意见，严格落实相关要求，不断加强医院质量管理，采取措施，健全质控指标体系，持续优化质控内容，为提升优质医疗资源的覆盖率和可及性，严格实行医疗效率再提升工作，逐步实现结构化连续性医疗服务工作衔接，强化技能技术提高，及时改进服务弱项，确保了群公就医质量和效果。

强基固本 提升工作效率

近年来，随着医疗数字化、人工智能化的运用，乡镇卫生院利用新技术不断完善，就医工作效率也在不断提升。

然而，围绕患者就医全流程的难点、痛点、堵点问题还要进一步打通。以提高诊治效率为切入点，通过推进医疗服务数字化升级，持续提升医院服务效率和患者就医感受满意度，就成为基层卫生院必须考虑的问题。如何拓展空间，抓住环节，用信息化、数字化手段进行流程优化，开展包括门诊智能问诊、智慧识别、二维码结付、分诊系统建立、诊间便捷支付、智能诊后管理、精准化健康宣教以及智慧化便民服务、辖区群众急慢病防控等都将是提升服务效能的方方面面和关键链条。

提升基层卫生院工作效能，还应从畅通群众诉求建议通道入手，主动倾听患者声音，广泛收集患者意见及建议，实行医疗闭环式管理，从患者视角，体验从挂号到签约就诊，再到检查、复诊、取药、诊疗等各个流程，对体验居民群众进行深度访谈，整合汇总点对点、面对面优化内容，以此进一步提升医疗服务品质。

(作者系:江苏省阜宁县芦蒲镇卫生院 陆东升)