别让“胃疼”拖成大问题！关于胃疼的那些真相，你该知道了

“最近压力大，胃又开始疼了”“一吃凉的就胃疼，是不是得了胃炎？”“胃疼忍忍就过去，没必要去医院”……在生活中，胃疼是再常见不过的不适症状，很多人对此习以为常，甚至把“忍”当成应对方式。但你知道吗？胃疼背后可能藏着多种原因，从情绪波动到严重疾病都有可能，盲目忽视或乱用药，反而可能延误病情。

一、胃疼不是“单一问题”，这些原因你可能想不到

提到胃疼，很多人第一反应是“胃病”，但实际上，导致胃疼的因素远比想象中复杂，既可能和消化系统直接相关，也可能是其他器官或心理状态发出的“信号”。

1. 最常见：消化系统疾病

这是胃疼的主要诱因，涵盖了从轻微炎症到严重病变的多种情况：

1. 胃炎/胃溃疡：幽门螺杆菌感染、长期吃辛辣刺激食物、滥用止痛药（如布洛芬）等，都可能损伤胃黏膜，引发炎症或溃疡。这类胃疼常和进食相关——胃炎多为餐后隐痛，胃溃疡则可能在空腹时加重，还可能伴随反酸、烧心。

2. 胆囊问题“伪装”胃疼：胆囊炎、胆结石引发的疼痛常位于上腹部，和胃疼位置相近，容易被混淆。这类疼痛多在吃油腻食物后发作，可能伴随恶心、右肩放射痛，就像有研究指出的“胃疼未必真是胃在疼”，胆囊疾病是常见的“冒牌货”。

3. 其他消化系统问题：功能性消化不良（无器官病变，但反复胃疼、腹胀）、胃食管反流（胃酸反流刺激食管，引发胸骨后疼痛并放射至胃部），甚至肠道问题也可能间接导致胃部不适。

2. 很容易被忽视：情绪和压力

“气得胃疼”不是夸张说法，而是有科学依据的生理反应。现代医学研究发现，胃肠道被称为“人体第二大脑”，和中枢神经系统通过“肠-脑轴”紧密相连——当人处于焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪中时，大脑会释放应激信号，导致胃肠蠕动紊乱、胃酸分泌异常，进而引发痉挛和疼痛。早在2015年就有研究指出“生闷气会胃疼”，而近年的科普也强调“压力是胃疼的重要主因”，尤其是长期处于高压状态的人，更容易出现“功能性胃疼”。

3. 需警惕：其他器官“牵连”或严重疾病

少数情况下，胃疼可能是其他器官病变的“信号”，甚至与严重疾病相关，一旦忽视可能危及健康：

1. 心脏问题：冠心病、心绞痛发作时，疼痛可能放射至上腹部，被误认为胃疼，尤其是中老年人或有高血压、糖尿病的人群，出现“胃疼”时需警惕心脏风险，避免延误抢救。

2. 胰腺疾病：急性胰腺炎的疼痛剧烈且持续，常伴随恶心呕吐、发热，和普通胃疼区别明显，但初期易被混淆，需及时就医检查。

3. 肿瘤风险：虽然概率较低，但胃癌、胰腺癌等恶性肿瘤早期也可能表现为隐痛、腹胀，若胃疼持续超过2周、伴随体重下降、黑便等症状，必须及时做进一步检查，排除肿瘤可能。

二、这些“应对误区”，正在伤害你的胃

面对胃疼，很多人的处理方式存在误区，不仅无法缓解症状，还可能加重病情，甚至掩盖严重疾病的信号。

1. 误区一：胃疼就吃止痛药

很多人胃疼时随手拿一片止痛药（如阿司匹林、去痛片），却不知道这类药物会直接损伤胃黏膜，尤其是空腹服用时，可能诱发或加重胃炎、溃疡，甚至导致胃出血。研究多次提醒“胃疼慎用止痛药，小心越吃越严重”，若疼痛难忍，应在医生指导下使用针对胃肠道刺激小的药物，而非自行服用普通止痛药。

2. 误区二：忍一忍就过去，不用去医院

“偶尔胃疼，忍忍就好了”是很多人的心态，但长期忽视可能让小问题拖成大毛病——比如慢性胃炎拖成萎缩性胃炎，胃溃疡可能引发穿孔或出血。建议出现以下情况时必须就医：

1. 胃疼持续超过2周，或反复发作；

2. 疼痛剧烈且持续不缓解，伴随呕吐、发热；

3. 胃疼时伴随黑便、呕血、体重快速下降。

3. 误区三：盲目依赖胃药，不查病因

市面上的胃药（如奥美拉唑、铝碳酸镁）能暂时缓解胃酸过多或胃黏膜刺激，但如果不明确病因，长期盲目服用可能掩盖真实病情（如胃癌）。比如幽门螺杆菌感染引发的胃疼，需要通过“四联疗法”根除细菌，单纯吃胃药只能治标，无法治本。

三、科学应对胃疼：从缓解到预防，这样做更有效

无论是偶尔胃疼还是反复不适，科学的应对方式都应包括“及时缓解”“明确病因”和“长期预防”三个层面，既避免疼痛困扰，也降低疾病风险。

1. 临时缓解：简单安全的“急救方法”

若突然出现轻微胃疼，可先通过以下方式临时缓解，为就医争取时间：

1. 调整饮食：暂时避开辛辣、生冷、油腻食物，选择温和的流质或半流质食物（如小米粥、面条），少量多次进食，减轻胃部负担；

2. 热敷腹部：用热水袋或暖贴敷在上腹部（温度以不烫伤皮肤为宜），帮助放松胃肠平滑肌，缓解痉挛性疼痛；

3. 穴位按摩：按压内关穴（手腕横纹上2寸，两筋之间）或足三里穴（膝盖下3寸，胫骨外侧1横指），每次按压1-2分钟，有助于缓解疼痛。

2. 明确病因：必要的检查不能少

想要彻底解决胃疼，关键是找到病因，常见的检查包括：

1. 幽门螺杆菌检测：通过呼气试验或血液检查，判断是否存在幽门螺杆菌感染（约70%的胃炎、胃溃疡与该细菌相关）；

2. 胃镜检查：直接观察胃黏膜情况，明确是否有炎症、溃疡、息肉或肿瘤，是诊断胃部疾病的“金标准”；

3. 腹部超声：排查胆囊、胰腺等器官是否存在问题，避免“误诊”。

3. 长期预防：养出“抗疼”的好胃

胃疼的预防比治疗更重要，尤其是有过胃疼史的人，需从生活习惯入手，减少复发风险：

1. 饮食规律：三餐定时定量，避免暴饮暴食或长时间空腹，少吃腌制、熏制等加工食品，减少胃黏膜刺激；

2. 管理情绪：学会释放压力，通过运动、冥想、社交等方式调节情绪，避免长期焦虑、抑郁引发“功能性胃疼”；

3. 谨慎用药：避免长期服用对胃黏膜有损伤的药物（如阿司匹林、激素类药物），若因疾病需服用，应在医生指导下搭配胃黏膜保护剂；

4. 定期体检：40岁以上人群、有胃癌家族史或长期胃疼的人，建议每年做一次胃肠相关检查，早发现早干预。

四、结语

胃疼不是“小毛病”，也不是“忍忍就好”的普通不适，它可能是身体发出的“健康警报”。无论是偶尔的情绪性胃疼，还是反复的器质性疼痛，都需要我们重视——不盲目用药，不忽视拖延，及时明确病因，科学调理生活。只有学会正确对待胃疼，才能真正保护好我们的“消化器官”，远离胃部疾病的困扰。

长沙医学院 梁嘉林，赵培源