圆心惠保兰洁：以多元创新支付模式推进“适老化”服务，切实减轻老年群体医疗负担

随着5G、云计算、物联网、人工智能、大数据等新一代信息技术的出现，数字健康技术在老龄健康产业得到了广泛应用。2022年初国务院相继印发了《十四五数字经济发展规划》，和《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》。数字经济与老龄事业融合发展，交汇发展逐渐受到关注。

为贯彻落实健康中国战略部署，着力推动数字经济与老龄产业的高质量融合发展，中国康复技术转化及发展促进会联合新华网共同承办2022全球数字经济大会“跨越数字鸿沟—数字健康助力适老社会”专题论坛。论坛邀了政府领导、专家学者以及产业代表等嘉宾发表主题演讲，共话我国数字健康助力助力适老化议题。圆心惠保信息技术中心总经理兰洁受邀出席本次论坛。

本次论坛开展了深入研讨交流，积极应对老年人面临的“数字鸿沟”问题，推动适老化行业产业高质量发展，共商数字经济与老龄事业协同发展大计，展示数字健康产业在适老领域发展新成果。

在圆桌论坛环节，针对数字健康赋能适老化社会的应对之道，圆心惠保信息技术中心总经理兰洁分别从慢病管理模式与普惠型商业补充医疗保险服务的角度，阐述以专业化数字化为基石的健康管理服务如何赋能适老化协同发展。

▲圆心惠保信息技术中心总经理 兰洁

数字经济的迅猛发展以及智能化产品与服务在生产生活领域的广泛应用，满足了人们日益多元化的生活需求，同时也加速了老年群体与社会的脱节，“代际数字鸿沟”趋势越发明显。兰洁表示，代际数字鸿沟的本质是老年人数字化能力与技术应用和社会规制之间的不适应，要解决这种不适应，扭转老年群体的弱势地位，则需要利用数字健康反哺老年群体，提供更优越的生活条件和健康保障，变数字鸿沟为数字桥梁。

2021年“七普”数据发布以来，“老龄化”引发了社会广泛关注。据统计，2022年我国60岁及以上人口将超2.53亿，占全国人口的18.7%。而随着人口老龄化的不断加剧，慢病问题正在成为困扰整个社会发展的重要公共卫生问题。

为切实缓解慢病家庭负担，圆心惠保持续探索如何为老年人群体提供更加便捷有效的慢病智能健康管理服务。通过医保统筹基金线上支付通道、提供患者的全病程管理服务、中心药房的药品供应链算法优化、建立医保基金的稽查风控模型等方式，逐步构建针对慢病人群的数字化一站式就诊服务，为慢性病风险人群及慢性病患者提供全面、连续、主动的健康管理服务。

在普惠型商业补充医疗保险领域，众所周知，高风险的老年群体在购买商业保险时，困难较多，而惠民保的出现则很好地填补了社保和商业保险中间的空白地带。作为早期的参与者和推动者，圆心惠保持续深耕“惠民保”领域，并与各地政府机构和多家保司形成有机联动，创新搭建集产品精算、数字化推广运营、理赔服务、健康管理服务、数据大脑于一体的城市惠民保险服务平台，服务足迹走过海南、山西、河北、湖南、内蒙古、浙江、天津、兰州等省市。

数据决定细节，兰洁表示，目前，商业保险依然主要针对健康群体，如何以数据为依托减轻带病等无法正常参保群体的高额医疗费用负担，切实减少因病致贫、因病返贫是未来整个行业发展过程中需要面临的思考。作为一家以“保险+医疗+医药”的专业能力为基础的健康保障服务赛道企业，圆心惠保借助多项智能技术在推动保险产品与医疗、健康管理等服务的深度融合方面持续探索，让老年群体更好地融入数字生活、共享信息化发展成果。

本次大会同步线上直播，累计观看人数高达222万余人次，反响热烈。本次论坛的举办，旨在联合数字技术与老龄健康领域的政府部门，专家学者，产业领袖等众多行业领军者，重点关注老年人越过“数字鸿沟”问题，全面考量老年群体数字融入的困境，挖掘背后的影响机制，推动互联网、大数据、人工智能等数字技术适老化发展，积极应对人口老龄化。期望未来通过多方通力合作，为我国适老化社会事业和健康中国建设创造更加辉煌的明天。

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