重庆|51岁男子双肾巨大铸型结石拖延15年 刘德云经皮肾技术为其完美清石

“以前总想着吃药就能好，谁知道结石越长越大，最后连腰都直不起来……”51岁的翁先生（化名）在15年前体检时发现双肾铸型结石，当时仅服用金钱草颗粒和一些中草药保守治疗，症状并未明显改善。由于工作繁忙、心存侥幸，他并未进一步就医，直到一个月前因腰痛加剧复查，才发现双肾结石已明显增大，必须手术治疗。

（术后合影）

“问了好几家医院，都说结石太大、太复杂，一次手术根本拿不干净，得分好几次做。我一听就怕了，实在不想反复遭罪。”翁先生坦言，对多次手术的恐惧让他迟迟下不了决心。经朋友推荐，他了解到重庆明好医院结石专科刘德云教授团队在复杂疑难结石病治疗方面经验丰富，尤其擅长高难度、铸型结石的微创治疗，于是慕名前来就诊。

（术前CT检查看到结石）

面对翁先生双侧肾脏充满型、体积巨大的铸型结石，手术难度不言而喻。传统治疗方法往往需要分期多次手术，不仅增加患者痛苦，也延长康复周期。刘德云教授组织泌尿外科、麻醉科、医务科等进行多学科会诊，全面评估其肾功能与手术耐受性，制定了周密的手术与麻醉预案。经过充分沟通与准备，最终决定为患者分两次实施经皮肾镜手术。

在精密规划与精细操作下，刘德云教授团队分两次手术，一期为患者实施右侧经皮肾镜碎石取石术；一月后，为患者实施左侧经皮肾镜碎石取石术。两次手术过程顺利，结石被彻底清除，肾内结构得到良好保护。术后复查显示，双肾结石无残留，肾功能稳定恢复。

本次手术由原武警重庆总队医院泌尿外科、重庆明好结石病医院学科带头人刘德云教授亲自主刀，该技术对手术医生的操作要求较高，刘教授具有丰富的临床经验，擅长输尿管（硬，软）镜技术，经皮肾镜技术，体外冲击波碎石技术，前列腺电切、激光技术，后腹腔镜技术。

（刘德云教授手术中）

“本来已经做好要挨好几次刀的准备了，没想到刘教授两次就帮我解决了十几年的老问题，真是太感谢了！”翁先生与家人感慨不已。

（已取出的石头）

刘德云教授指出，肾铸型结石若不及时处理，会逐渐填满肾盂肾盏，不仅引起疼痛、感染、血尿，还会压迫肾实质导致肾功能不可逆损伤。许多患者像翁先生一样，早期选择药物保守治疗或忽视随访，结果结石悄悄长大，治疗难度与风险也随之增加。“对于体积大、负荷高的肾结石，经皮肾镜手术是目前最有效的微创治疗方法之一。”该技术通过腰部微小穿刺通道进入肾脏，在直视下粉碎并取出结石，具有清石效率高、创伤小、恢复快的优势，尤其适合复杂肾结石、铸型结石的治疗。同时，他还提醒大家，发现泌尿系结石应尽早就医、科学治疗，定期复查监测结石变化。平时应注意足量饮水、均衡饮食、适度运动，尤其是已有结石病史或家族史的人群，更应重视泌尿系统健康，避免病情拖延至复杂化。

重庆明好医院重点专科结石科已有近23年的历史，是以诊治泌尿系结石、肝胆结石疾病为主的专业学科，为重庆明好医院重点发展科室之一，亦是西南结石病重点防治机构所在地。科室现由原武警重庆总队医院泌尿外科刘德云主任、周述银主任，肝胆外科余建明主任领衔，并由重医附一院肝胆外科阎雄教授任指导专家。科室坚持科研与临床结合，集结石病医疗、防治、研究为一体，注重结石科、泌尿外科、肝胆外科等多学科融合。医院致力于保胆保肾，一切以患者为中心，是一所让患者放心满意的结石病医院！

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