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一文了解抗血栓“明星”药物——吲哚布芬片

2025-09-10 16:00:45   来源:今报在线

据统计,我国心血管疾病患者基数庞大,仅需长期抗栓治疗的人群便以千万计。而提到抗血小板治疗,很多人的第一反应可能是:阿司匹林!的确,阿司匹林是抗血小板聚集的经典药物,其效果深入人心,但它也有不可忽略的劣势,比如出血风险高、不良反应大、患者不耐受等。所以,像吲哚布芬片这样临床疗效显著、安全性更高、适用人群更广泛的抗血小板药物,逐渐成为我国门诊处方中的常用选择。但还是有不少人不太了解这一“明星”药物,所以今天我们就一文说清楚吲哚布芬片(引朵)的药理机制、适用范围以及治疗优势。

药理机制——新型可逆的抗血栓药物

吲哚布芬片(引朵)的是新一代的血小板环氧化酶聚集抑制剂,其主要作用机制是通过可逆性地抑制血小板环氧化酶-1(COX-1),减少血栓素A₂的生成,从而抑制血小板的聚集[1]。与阿司匹林的不可逆抑制作用不同,吲哚布芬片(引朵)的抑制作用是可逆的,停药后24小时内血小板功能即可恢复,这使得它在围手术期使用更为安全。此外,吲哚布芬片(引朵)的还能抑制多种诱导剂(如二磷酸腺苷、肾上腺素等)引起的血小板聚集,进一步减少血栓形成的风险[1]。

适应症

吲哚布芬片(引朵)的适应症广泛,主要用于以下疾病[1]:

动脉硬化引起的缺血性心血管病变:常见的包括冠心病、心绞痛等。吲哚布芬片(引朵)通过抑制血小板聚集,减少动脉粥样硬化斑块破裂后血栓的形成,从而降低心血管事件的发生风险[2]。

缺血性脑血管病变:如脑梗死、短暂性脑缺血发作等。吲哚布芬片(引朵)可有效预防脑卒中的初发、复发,尤其适用于对阿司匹林不耐受的患者[2][3]。

静脉血栓形成:吲哚布芬片还具有一定的抗凝作用,所以对于深静脉血栓的预防,也有帮助[4]。

血液透析时预防血栓形成:对于需要血液透析的患者,吲哚布芬片(引朵)可有效预防透析过程中血栓的形成,保障透析治疗的顺利进行[5]。

相比同类的优势

出血风险低:吲哚布芬片(引朵)对胃肠道黏膜的损害较小,胃肠道出血等不良反应的发生率远低于阿司匹林[6]。其抗血小板作用可逆,停药后血小板功能能快速恢复,进一步降低了出血风险。

安全性高:吲哚布芬片(引朵)的抗血小板作用稳定,不良反应少,适合长期使用。它与其他药物的相互作用较少,为联合用药提供了安全保障。

适用范围广:吲哚布芬片(引朵)不仅适用于多种心血管疾病的预防和治疗,还可用于静脉血栓预防和血液透析时预防血栓形成。

适用人群广:因为出血风险低、不良反应轻微,所以吲哚布芬片很适合中老年患者及肝肾功能不全者,只需注意调整剂量即可。

吲哚布芬片(引朵)作为一种新型的抗血小板药物,凭借其独特的药理机制、广泛的适应症、低出血风险和高安全性,成为心脑血管疾病预防和治疗中的重要选择。尤其对于阿司匹林不耐受或存在禁忌的患者,吲哚布芬片(引朵)提供了更安全、有效的替代方案。然而,使用吲哚布芬片(引朵)时仍需在医生指导下进行,以确保用药安全和治疗效果。

参考文献:

[1]引朵(吲哚布芬片)说明书.

[2] 杨霞,刘维,陈恳,等.吲哚布芬片预防和治疗缺血性心脑血管病变有效性和安全性的Meta分析[J].中国临床药理学杂志,2017,33(4):359-362.

[3] 张志勇,郭浩,杨宏昕.吲哚布芬对比阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中疗效与安全性的Meta分析[J].中国药物与临床,2024,24(06):369-374+409.

[4] 郑宇静,赵紫楠,张天齐,等.吲哚布芬用于预防静脉血栓形成的有效性与安全性的系统评价与Meta分析[J].中国医院用药评价与分析,2024,24(03):317-321+326.

[5] 郭慧琳,张楠,武豫皖.吲哚布芬预防维持性血液透析患者AVF血栓形成的应用效果观察[J].实用中西医结合临床,2025,25(01):56-59.

[6] 中国医师协会心血管内科医师分会,中国卒中学会,国际血管联盟中国分部.常用口服抗血小板药物不耐受及低反应性人群诊疗专家共识[J].中国介入心脏病学杂志, 2021, 29(5): 241-50.