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耐心问诊解病痛 —— 海文琪主任的诊疗日常

2025-08-25 14:00:10   来源:今报在线

下午两点,北京国康中西医结合医院血液科的候诊区里,56 岁的赵先生正攥着一沓化验单来回踱步。他血小板数值反复在 450-550×10⁹/L 之间波动已有半年,试过多种药物都不见稳定,心里像压着块石头。

赵先生刚说两句就有些激动:“海主任,我这病是不是没救了?网上说血小板高容易中风……” 话没说完,声音就带上了哽咽。海文琪主任没急着打断,等他情绪稍缓,才轻轻说:“您先别自己吓自己,咱们一点点捋。您最近是不是总觉得腿沉?晚上起夜次数也多了?”

这两个细节让赵先生愣了一下,他确实有这些症状,但没跟之前的医生提过。海文琪主任翻开他的化验单,指着其中一项说:“您看,血清肌酐值比正常范围稍高,再结合您说的症状,咱们得排查是不是慢性肾病引起的血小板升高。” 她边说边用红笔在化验单上做标记,又拿出肾脏解剖图,用手指着讲解:“肾脏功能下降时,身体会分泌一些物质刺激血小板生成,这就像农田里的肥料多了,庄稼长得就密了。”

接下来的检查中,海文琪主任特意叮嘱检验科:“赵先生的血样离心时转速调慢些,他血管脆,避免溶血影响结果。” 结果出来后,果然证实了慢性肾小球肾炎的诊断。制定治疗方案时,她逐字逐句给赵先生解释每种药的作用:“这个药是帮肾脏减负的,这个中药方是调理气血的,就像给庄稼松松土、浇浇水,让血小板慢慢回到正常范围。”

一个月后复查,赵先生的血小板降到了 380×10⁹/L。他拿着化验单来到诊室,海文琪主任正戴着老花镜写病历,见他进来,立刻放下笔,摘下眼镜笑着问:“感觉怎么样?腿还沉吗?” 得知赵先生症状缓解,她又仔细查看他的舌苔,号了脉,然后在药方上做了微调:“咱们再减点量,循序渐进,让身体慢慢适应。”

走出诊室时,赵先生手里的化验单不再沉重。他回头望了一眼,海文琪主任正对着下一位患者微笑,阳光透过窗户洒在她身上,温暖而踏实。这就是北京国康中西医结合医院里普通的一幕,海文琪主任用她的耐心与专业,让一个个被病痛困扰的患者重拾希望。