大都会人寿发布2024个险理赔年报 “以客户为中心”坚守保障守护民生

全年理赔共5.4万件，赔付总金额达9.7亿元，获赔率99.5% ……近日，中美联泰大都会人寿保险有限公司(以下简称“大都会人寿”)正式发布2024年度个险理赔年报，以一组组真实的理赔数据，展现保险服务民生、坚持保障本源。据悉，近年来，大都会人寿积极响应保险高质量发展的号召，秉持“以客户为中心”的价值理念，以专业高效的理赔服务为切入点，践行金融为民理念，以实际行动助力民生保障，不断提升保险获得感。

据悉，大都会人寿全年理赔总件数5.4万件，赔付总金额达9.7亿元，平均每24小时赔付266.2万元。不仅如此，公司全年理赔时效1.51天(根据保险行业监管指标数据标准计算)，这一速度同比去年又快了3%;获赔率达到99.5%，比去年进一步提升了0.1%。从这组理赔核心指标的表现看，大都会人寿始终秉承“主动、及时”的服务承诺，高效服务“赔”护万户千家。由此，众多家庭在关键时刻收获有力保障，度过难关。

一份保险，可能就意味着客户家庭的健康和生活的安全垫。重疾险与医疗险在保障客户生活中更是发挥着极为重要的作用。从赔付金额占比来看，公司全年68.3%的赔付都源自重疾案件，赔付金额达6.7亿元。值得注意的是，重疾年轻化趋势较为明显。在大都会人寿的客户中，重疾理赔集中在40至44岁的年龄区间。男性客户和女性客户罹患重疾平均年龄分为46.6岁和43.9岁。生活与工作的双重压力，使这部分人群身体机能发生变化，面临较高风险。具体来看，男性重疾赔付的患病率前五名的疾病由高至低依次为心肌梗死、甲状腺癌、肺癌、结直肠癌和肾癌;女性重疾赔付的患病率前五名的疾病由高至低依次为甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、子宫/宫颈癌和结直肠癌。

另一方面，去年，大都会人寿受理的理赔案件类型中，医疗类的件数占比最高，达80.6%，凸显出人们对医疗保障日益增长的需求。

其中，大都会人寿“都会天使”医疗险赔付件数2.6万件，赔付金额1.3亿元。而在“都会天使”特殊治疗费用赔付中，质子重离子治疗费用赔付共7例，共计约240万元;恶性肿瘤靶向药疗法赔付约2000例，总计约1800万元。经对2024年赔付金额超5万元的“都会天使”医疗保险理赔案件进行分析发现，“都会天使”使其住院医疗费用总体保障提升至99%，为客户提供更全面的保障。

客户L女士(化名)投保了公司的两全保险和年金保险，2024年不幸因病身故，获赔590万元，这也是当年公司最高疾病身故赔付。此外，公司最高意外身故赔付达300万元，最高重大疾病赔付250万元，最高伤残赔付190万余元。这些高额赔付案例，不仅是公司履行保险责任的体现，更是对客户及其家庭的坚实守护。

大都会人寿表示，未来将秉持以客户为中心的价值理念，不断完善理赔服务体系，遵循“诚实、公平、效率”的原则，不断提升服务质量和效率，为客户提供更加优质、全面的保险保障，进一步增强客户与公司之间的连接与信任，以实际行动推动保险行业的高质量发展，践行金融为民的使命。