参保进入倒计时！详解“惠医保2025”如何紧密衔接基本医保

11月12日启动，12月底收官，惠州医保参保人专属的“惠医保2025”参保期已进入尾声。记者获悉，截至目前已经有超50万人参保该产品。承保机构表示，“惠医保2025”参保通道将于12月31日晚24:00关闭，有意投保的市民可在此之前及时参保。

“惠医保2025”紧密衔接惠州基本医保，一年150元（60岁及以上200元）的费用不变，最高可享受290万元+保障，待遇范围涵盖医保内外，11重保障，重点减轻惠州市民医保报销后依然存在的自费医疗费用负担。

据了解，“惠医保2025”产品做了五大升级：第一，增加年度首次住院医疗费用补偿；第二，增加0-18周岁未成年人关爱保障；第三，优化中医药“治未病”特色保障；第四，优化特定疾病患者护理服务报销形式；第五，提高政策外保障医用耗材限额。打磨优质产品，诚意满满。

多数市民对“惠医保”如何紧密衔接基本医保、减轻医疗费用负担更为关心。承保机构相关负责人介绍，参保人治疗费用经基本医保报完后，符合条件的即可由该产品接着报，保障额度超290万，能很好地抵御罹患重大疾病导致的生活质量下降的风险，防止因病致贫、返贫。

2024年1月，41岁的惠州市民L先生因腹痛被诊断为”急性重症胰腺炎“，后多次入院治疗。共产生医疗费用共189.1万元，其中医保基金报销60万元，大病保险报销6.15万元，医疗救助报销82.22万元，个人需承担40.73万元。

正当L先生家人被沉重医疗费用压得心力交瘁之时，家人突然想起，去年11月份家人都参保了“惠州惠医保”。于是就抱着试试看的想法，提交了理赔申请。“他们很快就完成了审核，22万元多的理赔款直接转了过来。这笔钱对我们来说，真是救命钱。”L先生的太太激动得告诉记者。

对于从2020年就罹患枕骨大孔区脑膜瘤病的惠州白领小A一家来说，“惠州惠医保”不管有没有既往病史，只要医疗费用达到赔付标准就能赔付的惠民属性，给家庭带来了新的希望。小A连续四年参保“惠州惠医保”，四年来已经理赔了40多万元，个人负担的医疗费用大大降低。

“惠州惠医保”从2021年首年发布，0.4元起/天，可享受超百万保障。直到现在第5年，价格始终不变，保障持续升级，真正完善惠州多层次医疗保障体系，是“为市民办实事”的民生工程。

“惠医保2025”保障期即将从2025年1月1日0时起开始，参保凭证等信息可至官方微信公众号查询/下载。为了让大家理赔时更省心，“惠医保”有2个特色：（1）一站式结算：参保人在惠州市市内定点医疗机构住院，符合"一站式结算"情形可直接报销。患者无需报案、无需垫付资金、无需提交纸质资料，“出院即理赔”。（2）零星报销:关注【惠州惠医保]微信公众号，点菜单栏【个人中心]-【报销申请】即可在线申请理赔。

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