屁股淹红、红屁屁？当心失禁性皮炎！

“李阿姨长期卧床，小便失禁，不久屁股淹红，家属来医院求助？”

大夫诊断：李阿姨发生了失禁性皮炎。接下来带您一起了解什么是失禁性皮炎！如何进行居家护理？

什么是失禁性皮炎？

由于暴露于粪便和/或尿液所造成的皮肤损伤，是一种发生在大小便失禁患者身上的接触性刺激性皮炎。

失禁性皮炎的表现？

红斑、水肿、浸渍、剥脱、破损、丘疹和水疱的形成。伤口的边界通常不清晰，呈弥散状，伴有瘙痒或疼痛以及继发性的真菌感染。通常呈弥散状以及在一些皮肤皱褶处。

失禁性皮炎累及的皮肤部位？

主要发生于会阴部、骶尾部、肛周臀部、双侧腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿内侧及后部。

发生失禁性皮炎应如何护理？

一、清洁

1.  应及时清洁有粪便和/或尿液污染的会阴部及周围皱褶处皮肤。避免摩擦或来回用力擦洗，动作轻柔。

2.  应选用温和、无刺激的皮肤清洗液；可选择弱酸性或中性清洗液。

3.  应使用柔软、无刺激性的湿巾或布类按压式清洁皮肤。 清洗之后用柔软布类或湿巾按压式蘸干

二、护理

宜使用皮肤保护用品或水胶体敷料隔离潮湿和刺激物，范围大于粪便和/或尿液接触的皮肤，避免使用刺激性的皮肤保护用品。

三、湿润

清洁皮肤后宜使用保湿剂护理干燥皮肤，比如：凡士林、氧化锌等。

四、隔离保护

可使用造口粉均匀喷洒在患者患处皮肤，再使用皮肤保护剂进行喷涂，30s后，待保护膜干燥后，反复进行3次

怎样居家护理失禁性皮炎？

1.  明确诊断：首先应明确诊断，积极治疗原发病，针对原发病采取措施。

2.  及时清洁：避免尿液和粪便对皮肤的刺激。使用盐水清洗皮肤避免摩擦或来回用力擦洗，动作轻柔，按压式清洁，清洗之后用柔软布类或湿巾按压式蘸干。

3.  排尿训练：对于因疾病导致失禁的老年患者，可在医生指导下进行膀胱功能训练、盆底肌训练等，减少失禁的发生。

4.  勤换体位：避免破溃处长期受压，加重病情。勤换床单、护理垫、减少粪尿刺激，定时开窗通风。长期卧床患者。

5.  心理关怀：关注患者心理变化，及时发现，及时疏导，建立良好的沟通关系，帮助患者建立信心。

6.  加强营养：推荐食用含维生素C、E、A的食物，如新鲜水果，蔬菜，鱼类，有助于皮肤的修复。

7.  及时就医：如果发现皮肤情况加重，应及时就医，避免延误，增加患者痛苦。

综上所述，失禁性皮炎的居家护理需要细心、耐心和一定的专业知识。通过以上分享，希望能够有效的减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

单位：山西白求恩医院

作者：王玉霞 薛丽云 王樱倩 李亚洁

审核：吴丹 史淑芳