引朵牌吲哚布芬片是一种抗血小板药物,它在临床应用范围极广,对于很多缺血性的心脑血管疾病的治疗都有很好的治疗效果,但你知道吲哚布芬片的具体功效和正确吃法吗?或许有很多人会说不,所以今天,我们就来好好讲讲吲哚布芬片那点事儿。
吲哚布芬片的功效:
引朵牌吲哚布芬片的药物作用有很多,抗血小板作用、抗凝作用、舒张血管作用、抑制单核细胞组织因子表达及活性的作用,其中核心作用为抑制血小板大量聚集。
1、抗血小板作用
①吲哚布芬片是血小板聚集抑制药,因此抗血小板是“基操”,其作用机制是环氧化酶1(cox-1)抑制剂,通过可逆性抑制血小板环氧化酶,使血栓素A2(TXA2)生成减少,从而减少血小板凝聚,阻止血栓形成[1]。
所谓血小板cox-1,是一种存在于血小板中的结构酶,具有调节血小板功能性,调控止血的作用,而血栓素是血小板聚集和释放的强诱导剂,促进血栓形成。
与经典的抗血小板药物阿司匹林相比,吲哚布芬的抗血小板作用是短暂的,停药后24 h内血小板功能可恢复正常,所以相对来说,更安全,也更适合一些需要择期手术,且无法长期停服抗血小板药物的患者[2]。
此外,吲哚布芬还能通过抑制血小板活化因子、花生四烯酸等诱导的血小板聚集以及减少血小板黏附,达到预防血栓形成的作用[3];
2、抗凝作用
引朵牌吲哚布芬片可以降低血液中血小板3、4的水平,起到延长活化部分凝血酶时间的作用从而抗凝,因此对于预防血栓形成也有很重要的作用。
3、舒张血管
引朵牌吲哚布芬片具有浓度依赖及部分内皮依赖的舒张血管作用,简单地说,吲哚布芬片可以发挥一定的舒张血管的作用,这样能够很好地改善血管痉挛,促进心脑等脏器的供血。
因此,引朵牌吲哚布芬片也是一种多靶点的抗血小板药物[4],它生物利用度高,口服吸收良好,,半衰期短(5—10小时),在抗血小板聚集的同时,对血小板的选择性相对较高、对前列环素产生影响较小,所以胃肠道的耐受性相对较好。
美国胸科医师学会在2008年的医学指南中表明:吲哚布芬为血小板环氧化酶-1的有效抑制剂,从临床有效性和生化功效两方面来说,都能同标准量的阿司匹林之间存在可比性。此外,吲哚布芬具有良好的耐受性[1]。[5]
吲哚布芬片的正确吃法
【用法和用量】
引朵牌吲哚布芬片口服的话每天1—2片,也就是200~400mg,需要分2次服用,在饭后服用较好,对于老年患者,也就是65岁以上的和肾功能不全的人来说,每天半片到1片更好。
【不良反应】
常见消化不良、腹痛、便秘、皮肤过敏反应、齿龈出血等。如果出现不良反应,及时咨询医生是否换药或者停服。
【注意事项】
①对本药过敏者或存在先天性出血性疾病者、妊娠、哺乳妇女禁用;
②若出现荨麻疹样皮肤过敏反应时,应停药;
③有胃肠道活动性病变并使用非甾体抗炎药者慎用。
参考资料:
1、张成梅,尹志圣,武传涛,等.吲哚布芬对血小板聚集及血栓形成的影响[J].山东大学学报(医学版)2010,48(12):37-41.
2、Marzo A,Crestani S,Fumagalli I,et al.Endoscopic evaluation of the effects of indobufen and aspirin in healthy volunteers [J]. American Journal of Therapeutics,2004,11(2):98-102.
3、Vinazzer H,Fuccella LM. Clinical pharmacology studies with indobufen ( K 3920 ) : Inhibitor of platelet aggregation[J].J Clin Pharmacol, 1980,20( 5-6 Pt 1) : 316-325. DOI: 10. 1177 /009127008002000502.
4、A.G,Rebuzzit,A,Natale.Effects of indobufen on platelet thromboxane B2 production in patients with myocardial infarction[J].EUR J Clin pharmacol,1990,39:99-100
5、Barillà F,Pulcinelli FM,Mangieri E,et al.Clopidogrel plus indobufen in acute coronary syndrome patients with hypersensitivity to aspirin undergoing percutaneous coronary intervention[J].Platelets,2013,24(3):183-188.
[1]不能太绝对