BRAFV600E突变肠癌患者的福音

BRAFV600E基因突变的结直肠癌是属于难治性肠癌，约占结直肠癌总数的5%~21%，是以侵袭性高、治疗效果不佳和预后差为特征、死亡率是BRAF野生型患者的2~3倍。为了突破这一难题，上海长征医院肿瘤科历经多年研究，创造出新型均衡型化疗联合靶向模式（FOLFIRI+维莫非尼+西妥昔单抗），其客观有效率（ORR）和疾病控制率（DCR）分别达到85%和100%，尤其是一线治疗的ORR高达91.7%，远高于目前指南推荐方案的40%～50%有效率。为了进一步提高治疗效果，我们根据基础和临床最新研究成果，将治疗方案中的普通伊立替康升级为伊立替康脂质体，使得新方案有更好的疗效和更低的不良反应。目前我们正在开展改良新方案用于BRAFV600E突变晚期结直肠癌患者一线治疗的临床研究，，研究预计招募75名符合条件的受试者参加该项研究，患者将按照2:1比例随机分配到试验组（50例）和对照组（25例），试验组采用盐酸伊立替康脂质体注射液（Ⅱ）+氟尿嘧啶+亚叶酸+维莫非尼+西妥昔单抗方案，对照组采用盐酸伊立替康脂质体注射液（Ⅱ）+氟尿嘧啶+亚叶酸±贝伐珠单抗方案。入组患者可获得伊立替康脂质体、维莫非尼免费赠药，本研究已通过上海长征医院生物医学伦理委员会审批（批件编号： 2024SL096）。具体细节可向研究医师咨询。

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上海长征医院肿瘤科是国内及上海市综合性医院最早建立的肿瘤专业学科之一，经过多年的耕耘和发展，具有雄厚的医疗实力以及良好的学术声誉，肿瘤诊治处于国内先进水平。肿瘤科将科学前沿与诊疗规范相结合，开展肠癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、妇科肿瘤、肝癌、胆道癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、头颈部肿瘤、淋巴瘤等各种肿瘤的诊治，尤其在早期肠癌、胃癌、食道癌的术后治疗和康复，中晚期肠癌、胃癌、食道癌的综合治疗，肺癌的早期诊断和术后治疗，中晚期肺癌的准确诊断和个体最优化治疗等方面具有较高的水平。近年来，在科主任臧远胜的领导下，肿瘤科于国内率先开展了追踪并同步于国际前沿的MTB（分子肿瘤专家委员会）指导的疑难肿瘤创新治疗，为疑难肿瘤患者，特别是历经多线治疗失败的、无标准治疗方案的、少见及罕见肿瘤患者提供新的治疗方法和策略，并且发起了十余项项国际注册原创性肿瘤创新治疗临床研究，创办了国内首个以“疑难肿瘤”为主题的全国性肿瘤学论坛（长征疑难肿瘤论坛），汇聚全国及国际专家智慧，来造福疑难肿瘤病患。

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