幽门螺杆菌与胃部疾病紧密相连。它是许多胃部疾病的重要致病因素,胃溃疡的发生就和它关系密切。幽门螺杆菌凭借其螺旋形结构容易钻透胃黏膜,损伤胃和小肠的保护性内膜,从而使胃酸引发开放伤口,即溃疡。数据显示,约70%-90%的十二指肠溃疡和50%-70%的胃溃疡由幽门螺杆菌感染引起。而且,幽门螺杆菌还是胃癌的高危因素,长期感染幽门螺杆菌,会引发慢性炎症,持续的炎症刺激会促使胃部细胞异常增殖,增加患癌风险。国际癌症研究机构已将幽门螺杆菌列为第Ⅰ类生物致癌因子,在所有胃癌病例中,约78%可归因于幽门螺杆菌感染。
那么,幽门螺杆菌是如何传播的呢?主要有口口传播和粪口传播两种途径。在日常生活中,共用餐具、水杯、深度接吻等行为都可能导致幽门螺杆菌的口口传播。比如家庭聚餐时,不分餐、不使用公筷,就很容易让幽门螺杆菌在家庭成员间传播。粪口传播则是因为幽门螺杆菌可随粪便排出体外,如果污染了水源或食物,健康人接触后就可能被感染。像一些卫生条件较差的地区,水源受到污染,人们饮用后就容易感染幽门螺杆菌。
感染幽门螺杆菌后,部分人可能毫无症状,成为无症状携带者。但也有很多人会出现一系列不适症状。常见的有消化不良,表现为上腹部隐痛、胀痛,伴有嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等,这些症状会影响患者的日常生活和营养摄入。口臭也是感染幽门螺杆菌的一个明显信号,幽门螺杆菌在口腔内分解尿素产生氨,氨具有特殊气味,从而导致口臭,即使每天刷牙、使用漱口水也难以消除。
好在现代医学有多种检测幽门螺杆菌的有效方法。尿素呼气试验是一种无痛、无创的检测方式,患者口服含有被标记过的尿素的试剂,若胃内存在幽门螺杆菌,它分泌的尿素酶会分解尿素,产生二氧化碳,通过检测呼出气体中二氧化碳的含量就能判断是否感染,这种方法简便快捷,患者依从性高。胃镜检查则能在直接观察胃部情况的同时,取组织进行病理检查,判断是否感染幽门螺杆菌以及胃部病变情况,不过它属于侵入性检查,可能会给患者带来一些不适。血清学检测通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌,但它不能区分是现在感染还是既往感染。
一旦确诊感染幽门螺杆菌,及时治疗十分关键。目前常用的治疗方案是质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用,疗程通常为10 - 14天。比如使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素等药物组合。治疗过程中,患者必须严格按照医嘱按时按量服药,不能自行增减药量或停药,否则可能导致治疗失败,产生耐药性。
预防幽门螺杆菌感染也有诸多有效措施。养成良好的个人卫生习惯是关键,勤洗手,尤其是在饭前便后,要使用肥皂或洗手液按照七步洗手法彻底清洁双手。饮食方面,提倡分餐制,使用公筷、公勺,不喝生水,不吃未煮熟的食物,特别是像火锅、烧烤等食物,一定要确保食材熟透。对于家庭中有幽门螺杆菌感染者,最好进行隔离治疗,避免交叉感染,同时对餐具定期消毒,可采用煮沸消毒15 - 30分钟的方式。
幽门螺杆菌虽小,却对我们的健康有着不可忽视的影响。了解幽门螺杆菌的相关知识,积极预防和治疗感染,是守护胃部健康的重要举措。我们每个人都应重视起来,从日常生活的点滴做起,让胃部远离这个隐形“敌人”,享受健康生活。(秦皇岛市第一医院 张艳敏 )
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